胃癌、食管癌等消化道癌癥是威脅我國(guó)公民健康的重要“殺手”。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《全球癌癥報(bào)告2014》顯示,我國(guó)食道癌患者的死亡人數(shù)約占全球50%,其中胃癌的新增和死亡人數(shù)占全球比重超過(guò)40%。
早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高消化道癌癥患者生存率的關(guān)鍵。臨床上,高清內(nèi)鏡檢查是診斷、發(fā)現(xiàn)消化道癌癥的重要工具。高清內(nèi)鏡可以直觀觀察癌腫狀態(tài), 能夠評(píng)估病灶性質(zhì)、部位、邊界和范圍,還能拍攝或錄制病變影像資料,以進(jìn)一步完善后續(xù)篩查和制定診療方案。
以胃癌為例,醫(yī)學(xué)專(zhuān)家表示,大部分早期胃癌在內(nèi)鏡下可以獲得根治性治療,5年生存率很高。然而令人遺憾的是,我國(guó)消化道癌癥的早期診斷率僅為10%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家水平,早期診斷率低的一個(gè)重要原因是缺少有效的檢查設(shè)備。
以往國(guó)產(chǎn)的消化內(nèi)鏡設(shè)備只能達(dá)到標(biāo)清,其成像和觀察性能均達(dá)不到消化道早期篩查的要求。因此,絕大多數(shù)高清內(nèi)鏡設(shè)備依賴(lài)進(jìn)口。但由于進(jìn)口設(shè)備昂貴,售后維護(hù)成本高,許多基層醫(yī)院買(mǎi)不起設(shè)備,導(dǎo)致高清內(nèi)鏡檢查設(shè)備大部分集中在三級(jí)醫(yī)院,醫(yī)療資源分布不平衡,使得一些患者沒(méi)有便利的檢查渠道。
如今,這種現(xiàn)象有望得到改善。經(jīng)過(guò)數(shù)年研發(fā),不久前,我國(guó)研發(fā)出了首臺(tái)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國(guó)產(chǎn)全高清電子內(nèi)鏡系統(tǒng)——HD—500胃腸鏡。據(jù)介紹,該設(shè)備采用主機(jī)光源分體式設(shè)計(jì),結(jié)合了先進(jìn)的數(shù)字圖像處理技術(shù),實(shí)現(xiàn)了高清圖像輸出,能夠真實(shí)體現(xiàn)組織黏膜結(jié)構(gòu)變化,從而讓診療過(guò)程判斷更準(zhǔn)確。此外,它還搭載最新VIST光電復(fù)合染色成像技術(shù),集光學(xué)染色高分辨率和電子染色高亮度的優(yōu)點(diǎn)于一身,提高了內(nèi)鏡下“早癌”的檢出率。
日前,借助HD—500胃腸鏡,第三軍醫(yī)大學(xué)附屬西南醫(yī)院彭貴勇教授完成了一例胃角上皮內(nèi)瘤切除手術(shù),病變范圍3×5厘米,全程耗時(shí)不到30分鐘,創(chuàng)面干凈,邊緣整齊,手術(shù)過(guò)程清晰。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家表示,在圖像顯示和操作性方面,國(guó)產(chǎn)高清內(nèi)鏡系統(tǒng)已經(jīng)能夠滿(mǎn)足治療需求,性能基本接近進(jìn)口的同類(lèi)型產(chǎn)品。
據(jù)介紹,國(guó)產(chǎn)高清胃腸鏡已經(jīng)獲得多家醫(yī)院訂單,價(jià)格是同檔次國(guó)外產(chǎn)品的70%。采購(gòu)成本降低,使得患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕,更多人能夠享受到高性?xún)r(jià)比的檢查服務(wù)。
目前,內(nèi)鏡檢查和超聲相結(jié)合的超聲內(nèi)鏡技術(shù)是國(guó)際內(nèi)鏡研究的熱點(diǎn)。臨床上,該技術(shù)可對(duì)消化道腫瘤進(jìn)行術(shù)前分析,判斷其侵襲深度和范圍,鑒別潰瘍的良惡性。超聲內(nèi)鏡探查全消化道系統(tǒng)為消化道診療開(kāi)辟了新的道路。我國(guó)科研人員已經(jīng)著手超聲內(nèi)鏡的研制。未來(lái),患者有望用上國(guó)產(chǎn)超聲內(nèi)鏡探查設(shè)備,從而進(jìn)一步提升我國(guó)消化道癌癥的早期診斷率,守衛(wèi)大眾健康。