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電子內(nèi)窺鏡主要由內(nèi)鏡、電視信息系統(tǒng)中心和電視監(jiān)視器三個主要部分組成。它的成像主要依賴于鏡身前端裝備的微型圖像傳感器(CCD),CCD的主要功能是能把光信號轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘枴>褪且慌_微型攝像機(jī)將圖像經(jīng)過圖像處理器處理后,顯示在電視監(jiān)視器的屏幕上。比普通光導(dǎo)纖維內(nèi)鏡的圖像清晰,色澤逼真,分辨率更高,而且可供多人同時觀看。
電子內(nèi)鏡的構(gòu)成除了內(nèi)鏡、電視信息系統(tǒng)中心和電視監(jiān)視器三個主要部分外,還配備一些輔助裝置,如錄像機(jī)、照相機(jī)、吸引器以及用來輸入各種信息的鍵盤和診斷治療所用的各種處置器具等。
電子內(nèi)窺鏡的成像原理是利用電視信息中心裝備的光源所發(fā)出的光,經(jīng)內(nèi)鏡內(nèi)的導(dǎo)光纖維將光導(dǎo)入受檢體腔內(nèi),CCD圖像傳感器接受到體腔內(nèi)粘膜面反射來的光,將此光轉(zhuǎn)換成電信號,再通過導(dǎo)線將信號輸送到電視信息中心,再經(jīng)過電視信息中心將這些電信號經(jīng)過貯存和處理,最后傳輸?shù)诫娨暠O(jiān)視器中在屏幕上顯示出受檢臟器的彩色粘膜圖像。
由于電子技術(shù)的應(yīng)用,在診斷和治療疾病時,操作者和助手以及其他工作人員,都能在監(jiān)視器的直視下進(jìn)行各種操作,使各方面的操作者都能配合默契且安全。因此操作起來靈活、方便,易于掌握。
由于內(nèi)鏡鏡身的細(xì)徑化,在鏡身插入體腔時,使患者的不適感降到了最低程度。
由于CCD的應(yīng)用,使像素數(shù)比纖維內(nèi)鏡大大增加,圖像更加清晰逼真,且有放大功能。因此,它具有很高的分辨能力,它可以觀察到胃粘膜的微細(xì)結(jié)構(gòu),也就是說能觀察到胃粘膜的最小解剖單位---胃小區(qū)、胃小溝。故可以發(fā)現(xiàn)微小病變,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的最終目的。除此之外,由于電子內(nèi)鏡的視野寬闊,內(nèi)鏡前端的彎曲角度大,避免了盲區(qū),避免漏診。
由于是在監(jiān)視器屏幕上觀察圖像,可以供更多人員共同觀察學(xué)習(xí),進(jìn)行病例討論,同時,也為提高診斷水平提供了良好的條件。
由于在監(jiān)視器上觀察圖像,因此患者本人也可以直接參與觀察,這對消除患者的緊張情緒、提高患者的檢查興趣和信心起到了積極的作用。
由于電子內(nèi)鏡可以對檢查過程進(jìn)行錄像、照相,所以為今后的教學(xué)、科研提供真實(shí)、可靠的第一手資料。
電子內(nèi)鏡是繼往開來內(nèi)鏡功能最全、最有開發(fā)前景的臨床內(nèi)腔鏡檢查設(shè)備。除了由于電子技術(shù)的應(yīng)用使圖像更加清晰、逼真外,單就CCD的開發(fā)潛力還相當(dāng)巨大,到目前CCD已可達(dá)50萬像素,據(jù)資料可知最高可達(dá)200萬像素,可想而知電子內(nèi)鏡在今后的不斷發(fā)展和完善過程中,它的圖像分辨力將會提高多少倍,將會把發(fā)現(xiàn)早期病變帶入一個嶄新的世界。
另外,還可利用電視信息中心調(diào)整紅、藍(lán)、綠,調(diào)整不同顏色去觀察不同的組織結(jié)構(gòu),從而達(dá)到各種組織結(jié)構(gòu)的最佳分辨能力。目前電子內(nèi)鏡除了能觀察到胃粘膜的最小解剖單位(胃小區(qū)、胃小溝)外,還可以觀察到粘膜的腸上皮化生的絨毛狀改變、潰瘍周圍的再生上皮、新生血管、粘膜下血管等顯微鏡下組織結(jié)構(gòu),因此,它對觀察和診斷疾病的能力已達(dá)到了一個巔峰。
人們把圖像分析技術(shù)用于電子內(nèi)鏡檢查,可以得到胃的血流圖,可以對病變進(jìn)行定量分析,可以進(jìn)行溫度測定,還可以將超聲探頭裝在內(nèi)鏡前端進(jìn)行腔內(nèi)超聲探察。此外,還可以利用通信線路將電子內(nèi)鏡圖像傳至遠(yuǎn)方,進(jìn)行臨床疾病的會診。 總之,多功能的電子內(nèi)鏡在臨床疾病的診斷、治療和研究疾病的發(fā)病機(jī)制以及病理變化過程中,將會越來越多地發(fā)揮出它的巨大貢獻(xiàn)。
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