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經(jīng)陰道膽囊切除術(shù)并發(fā)癥

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經(jīng)陰道膽囊切除術(shù)并發(fā)癥

發(fā)布日期:2020-05-26 作者: 點(diǎn)擊:

任何膽囊切除術(shù),無(wú)論采用何種技術(shù)(開(kāi)放式,腹腔鏡或自然腔內(nèi)腔內(nèi)窺鏡手術(shù)[NOTES]),均可引起以下并發(fā)癥:

出血 – 潛在的出血來(lái)源包括肝床,肝動(dòng)脈及其分支和肝門

膽管損傷 – 這些可能導(dǎo)致膽漏,膽管狹窄和膽管炎; 夾子從膽囊管滑落也可能導(dǎo)致膽漏; 然而,膽囊切除術(shù)后膽漏的最常見(jiàn)原因是橫切Luschka的導(dǎo)管

NOTES手術(shù)特有的潛在并發(fā)癥可以從婦科文獻(xiàn)中描述的穹窿鏡檢查(通過(guò)后穹窿進(jìn)入腹腔)的并發(fā)癥中推斷出來(lái)。在穹窿鏡檢查文獻(xiàn)中描述的一種潛在并發(fā)癥是腸或直腸損傷,其發(fā)生在約0.25%的病例中。

從婦科學(xué)的角度來(lái)看,其他潛在的不良反應(yīng)包括粘連的形成和先前存在的子宮內(nèi)膜異位癥的擴(kuò)散。

盡管不孕癥或性交困難的可能性曾經(jīng)是一個(gè)問(wèn)題,但子宮僅在通往后穹窿的途中通過(guò)并且未受傷,因此對(duì)潛在生育的任何影響都不太可能。

從關(guān)于子宮切除術(shù)的陰道通路的婦科文獻(xiàn)中推斷,性功能的保存與經(jīng)腹通路的相似。然而,病人被推薦從性交不要為為期2周的。


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