EBUS引導(dǎo)下的經(jīng)支氣管針吸活檢（TBNA）在確定淋巴結(jié)受累的NSCLC中，除局下淋巴結(jié)外，所有淋巴結(jié)站的診斷率均高于常規(guī)TBNA。其精確可視化氣道壁侵入的能力有助于分類腫瘤（T）分期和手術(shù)切除計(jì)劃。 它可以與內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)細(xì)針穿刺相結(jié)合，使用單個(gè)支氣管內(nèi)超聲支氣管鏡對縱隔進(jìn)行近乎完整的采樣。它也可以用于在縱隔中重建肺癌。建議使用22或21規(guī)格的EBUS針進(jìn)行肺癌診斷和分期。  在需要額外的樣本組織的情況下，19號針頭可以提高診斷產(chǎn)量。

在一項(xiàng)對209例接受肺門/縱隔淋巴結(jié)取樣進(jìn)行肺癌診斷/分期的患者（99 EBUS-TBNA vs 110 c-TBNA）的研究中，發(fā)現(xiàn)EBUS-TBNA的結(jié)果明顯優(yōu)于常規(guī)TBNA。診斷準(zhǔn)確性（94.2％對89.7％），淋巴結(jié)<2 cm的樣本充分性（70.3％對42％）和敏感性（93％對86.4％）。淋巴結(jié)≥2cm的診斷準(zhǔn)確性，充分性和敏感性無顯著差異。

評估縱隔病變，肺內(nèi)肺結(jié)節(jié)和支氣管內(nèi)病變

EBUS可以可視化和允許醫(yī)師采樣并診斷各種縱隔異常，包括結(jié)節(jié)病 和縱隔淋巴瘤。它可以表征實(shí)質(zhì)內(nèi)和支氣管內(nèi)病變，并有助于確定惡性的基于外觀的可能性。EBUS-TBNA可以對肺結(jié)節(jié)進(jìn)行可視化和采樣，這些肺結(jié)節(jié)不能通過透視檢查顯示，并且可以避免對外科手術(shù)的需要。RP-EBUS是一種相對準(zhǔn)確的外周肺部病變研究工具。

支氣管內(nèi)治療的指導(dǎo)

EBUS可以在諸如支氣管內(nèi)病變切除，狹窄擴(kuò)張，支架植入，激光治療和氬等離子體凝固等切除術(shù)中提供有用的額外信息。